​کمردرد مشکل رایجی است که در بین بسیاری از افراد جامعه دیده می شود، این مشکل می تواند زندگی ما را تحت الشعاع قرار دهد و کیفیت زندگی را کاهش دهد. کمردرد می تواند دلایل مختلفی داشته باشد؛ برای مثال فتق دیسک، انحنا در ستون مهره ای، گودی کمر، ضعف عضلات کمر و... برای اصلاح بسیاری از این مشکلات و کاهش درد ناشی از آنها استفاده از کمربند طبی می تواند کمک کننده باشد. با این حال باید کمربند طبی زیر نظر پزشک و به توصیه پزشک استفاده شود.

سرفصل های این مقاله:

• انواع کمربندهای مخصوص دیسک کمر کدام اند؟
• کمربندهای سفت و انعطاف پذیر
• کمربندهای شکمی (انعطاف پذیر)
• انواع کمربندهای طبی
• میلواکی بریس
• بریس میلواکی برای درمان کایفوز
• انواع کمربند طبی برای سلامت ستون فقرات
• نحوه بستن کمربند طبی برای دیسک کمر
• عوارض بستن کمربند طبی
• انواع گردنبند های سخت

کمردرد یکی از مشکلات رایجی است که این روزها بسیاری از افراد از آن شکایت دارند. گاهی به دلیل ضعف عضلات در ناحیه کمر یا موقعیت قرار گیری نامناسب هنگام نشستن، ستون مهره ها در ناحیه کمر از وضعیت نرمال خود منحرف می شود و به دنبال آن دردهای ناحیه کمر ظاهر می شوند. این دردها بسیار آزار دهنده هستند و حتما باید درمان شوند یا به کمک ابزار مناسبی کاهش پیدا کنند. یکی از ابزارهای مناسب برای قرار دادن ستون مهره ها در وضعیت نرمال و طبیعی و کاهش درد کمر، کمربند طبی است. کمربند طبی دور کمر بسته می شود و کار عضلات ضعیف شده کمر را انجام می دهد؛ همچنین فرد را کمک می کند تا هنگام نشستن در وضعیت مناسبی قرار گیرد. گاهی از کمربند طبی به تنهایی و گاهی در کنار سایر روش های درمانی استفاده می شود؛ اما باید به یاد داشته باشید که استفاده از کمربند طبی حتما باید زیر نظر پزشک باشد.

انواع کمربندهای مخصوص دیسک کمر کدام اند؟

استفاده از کمربندهای مخصوص دیسک کمر برای اشخاصی که در قسمت پایین کمر خود از درد رنج می برند، تاثیر بسیار زیادی در کاهش درد دارد. استفاده از این کمربندها در بعضی مواقع حتی مشکل کمر فرد را برطرف می کند ولی متخصصین عقیده دارند که اگر این کمربندهای طبی به شیوه نامناسب استفاده شوند نه تنها کمکی به فرد نمی کند بلکه مشکل کمر او را نیز بدتر می کند.

برای محدود کردن حرکات مهره ها و ستون فقرات و کم شدن علائم دیسک کمر متخصصان بیشتر دو نوع کمربندهای مخصوص دیسک کمر را تجویز می کنند که عبارتند از:

کمربندهای سفت و انعطاف پذیر

این نوع از کمربندهای مخصوص دیسک کمر از جنس پلاستیک ساخته شده اند و بندهای محکم و سفتی روی آن به خوبی نصب شده است. این نوع کمربند تقریبا پنجاه درصد از حرکات ستون فقرات و مهره ها را محدود می کند. از این کمربندها بیشتر هنگام شکستگی استخوان های کمر و بعد از جراحی دیسک و ستون فقرات استفاده می شود. این مدل کمربندها گرم و سنگین هستند و بیماران احساس خوبی با پوشیدن آن ندارند. این مدل کمربند باید فرد زمانی از آن استفاده کند که بیدار و در حال انجام فعالیت است و زمانی که دراز کشیده آن را باز کند.

کمربندهای مخصوص دیسک کمر با خاصیت طبی سفت و انعطاف پذیر، خود داری انواع مختلفی هستند که عبارتند از:

• کمربند طبی چیربک
• کمربند نیم تنه رینی دارای انحنا
• کمربندهای ویلیام

کمربندهای شکمی (انعطاف پذیر)

این نوع کمربند طبی حرکات کمر را محدود می کند و به بیمار اجازه نمی دهد که زیاد به سمت جلو خم شود.

این کمربندها دارای انواع مختلفی هستند که عبارتند از:

• کمربند طبی TLSO(کمربند بوستون)
• کمربند طبی میلواکی (گردنی-پشت سینه-پایین کمر)
• کمربند طبی خمشی چارلستون (این مدل کمربند فقط موقع خواب پوشیده می شود)

انواع کمربندهای طبی نیز در بازار وجود دارد که برای جا اندازی دیسک کمر تجویز می شوند این کمربندها عبارتند از:

1. کمربند طبی الاستیک
2. کمربند طبی مکانیکی
3. کمربند طبی جااندازی دیسک کمر تلمبه دار

همچنین متخصصان دو نوع کمربند را برای بیرون زدگی دیسک مناسب می دانند و آن را تجویز می کنند که عبارتند از:

1. کمربندهای طبی فنردار
2. کمربندهای طبی سخت

بیشتر بدانیم از :  صندل طبی گروه ادونس کلینیک

انواع کمربندهای طبی

• کمربند طبی تروکانتریک: برای تسکین درد مفصل ساکروایلیاک
• کمربند طبی لومبوساکرال: برای تثبیت قسمت پایینی کمر
•   کمربند طبی خشک: برای تثبیت وضعیت ستون مهره ای
• کمربند طبی قرقره ای

کمربندهای طبی ساختنی ( بریس های ستون فقرات ) انواع بسیار گوناگونی دارند و بر اساس مشکل بیمار طراحی و ارائه می گردند .

محدوده ای از بدن بیمار که بوسیله بریس حمایت می شود ، جنس کمربند و مدت زمان استفاده و چگونگی استفاده از بریس همه این موارد بسته به پاتولوژی بیمار متفاوت می باشد و پس از ارزیابی و معاینه بالینی دقیق توسط متخصص تعیین می گردد .

ما در این قسمت تعدادی از پرکاربردترین بریس های ستون فقرات را معرفی میکنیم .

کمربند طبی قرقره ای

کمربند طبی انواع مختلفی دارد و یکی از بهترین و پرکاربردترین انواع کمربند طبی، کمربند طبی قرقره ای است. این نوع از کمربند طبی، قابلیت این را دارد که آن را به صورت سفارشی برای شما بسازند در نتیجه کاملا متناسب با وضعیت شما خواهند بود. انعطاف پذیری بالای این نوع از کمربندهای طبی باعث شده است که حمایت بسیار خوبی برای کمر شما فراهم کنند و در عین حال مانع انجام فعالیت های مختلف نشوند. به علاوه شما می توانید به کمک قرقره ای که در ساختمان این کمربند طبی تعبیه شده است، آن را به اندازه دلخواه خود تنگ کنید. کمربند طبی قرقره ای برای محافظت از مهره ها بعد از انجام عمل فتق دیسک، جلوگیری از لغزش مهره های کمر روی هم، رفع کمر دردهای مزمن یا حاد و رفع کشیدگی عضلات کمر کاربرد دارد.

Body jackat

(ژاکت تنه ای )

این ارتوز اصولا از جنس پلی پروپیلن و پلی اتیلن ساخته می شود .

برا ی ساخت آن نیاز به قالبگیری یا اندازه گیری دقیق از محیط های ستون فقرات بیمار می باشد .

این ارتوز حرکات ستون فقرات در سه صفحه حرکتی محدود می کند .

موارد تجویز :

• بعد از جراحی ستون مهره ها
• آتروفی عضلات ستون مهره ای
• استئوپروز
• کنترل کایفوز
• تنگی کانال نخاعی
• آسیب مهر های کمری 

T.L.S.O

(ارتوز دربرگیرنده ناحیه توراسیک ، لومبار و ساکرال )

این ارتوز اصولا از جنس پلی پروپیلن و پلی اتیلن و در بعضی موارد از جنس آلومینیوم ، کربن نیز  ساخته می شود .

این ارتوز به صورت دو تیکه است  .تیکه خلفی یک فریم ترموپلاستیکی ( پلی پروپیلن ، پلی اتیلن ، ...) و یک پد شکمی  ( تیکه قدامی ) می باشد .

این ارتوز به صورت اختصاصی ساخته می شود .

بنابراین نیازمند اندازه گیری دقیق و در بعضی موارد برای انطباق کامل با ستون فقرات بیمار ، به صورت قالبگیری شده از بیمار ، ارائه ی گردد .

این ارتوز حرکات فلکشن ، اکستنشن و خم شدن جانبی ستون فقرات را کنترل می کند .

موارد تجویز :

• آسیب مهره های توراسیک و قسمت فوقانی لومبار
• شکستگی مهره ای
• بی ثباتی مهره ای
• اسپوندیلولیستزیس
• استئوپروز

Rigid L.S.O

(ارتوز دربرگیرنده ستون فقرات ناحیه لومبار ، ساکرال )

این ارتوز اصولا از جنس پلی پروپیلن و پلی اتیلن و در بعضی موارد از جنس آلومینیوم ، کربن نیز  ساخته می شود .

این ارتوز به صورت دو تیکه است  .تیکه خلفی یک فریم ترموپلاستیکی ( پلی پروپیلن ، پلی اتیلن ، ...) و یک پد شکمی  ( تیکه قدامی ) می باشد .

این ارتوز به صورت اختصاصی و با اندازه گیری از بیمار ساخته می شود .

این ارتوز حرکات فلکشن ، اکستنشن و خم شدن جانبی ستون فقرات را کنترل می کند .

موارد تجویز :

• کمردرد های ناشی از جابجایی مهره ای
• کمردرد های ناشی از استنوسیس (تنگی کانال نخاعی )
• شکستگی ثابت غیرفشاری در مهره های لومبار

Milwaukee brace

میلواکی بریس

انواع ارتوز میلواکی :

این بریس برای درمان اسکلیوز و کایفوز کاربرد دارد .

بریس میلواکی برای درمان اسکلیوز

بریس میلواکی برای درمان کایفوز

این بریس یکی از تخصصی ترین بریس های ستون فقرات است . چون دارای پدهای اصلاحی است و قرار گیری دقیق پدها بر روی کرو نکته کلیدی می باشد 

ساخت این بریس نیازمند تجربه و مهارت بالایی در حوزه علم ارتوز و پروتز دارد .

برای ساخت این بریس باید یک قالبگیری دقیق از بدن بیمار انجام شود .

 قسمت بسکت لگنی ارتوز از جنس پلی پروپیلن است و همپنین دارای بارهای فلزی است .

کاربردهای کمربند طبی

کمربند طبی گودی کمر

انواع کمربند طبی برای سلامت ستون فقرات

برای هر گونه مشکل کمر و ستون فقرات، فرد باید با پزشک متخصص مشورت کند و پزشک نیز با توجه به مشکل و شرایط او و شدت علائم بهترین کمربند طبی را برای او تجویز می کند.

انواع کمربند طبی برای سلامتی ستون فقرات عبارتند از:

1. کمربند تروکانتریک
2. کمربند لومبوساکرال
3. کمربند کرست
4. کمربند خشک انعطاف پذیر

کمربندهای خشک انعطاف پذیر خود دارای چند نوع رایج هستند که عبارتند از:

• ویلیامز
• چیربک
• رینی فلکشن جکت
• هایپر اکستنشن
• مالدد جکت
• لیفتینگ بلت

البته این کمربندها هرکدام دارای یک قیمتی هستند و عوامل زیادی مانند جنس پارچه استفاده شده و یا جنس پلاستیک استفاده شده برای ساخت آن ها بر روی قیمت ها تاثیر زیادی می گذارد.

نحوه بستن کمربند طبی برای دیسک کمر

کمربندهای مخصوص دیسک کمر که برای درمان دیسک کمر تجویز می شوند معمولا در چند مرحله بسته می شوند که این مراحل به صورت زیر هستند:

• کمربند طبی را به پشت خود ببندید و قسمت های کناره ی آن را در مقابل دو طرف تنه خود بپیچید.
• دو سر آن را در قسمت شکم به هم وصل کنید.
• روی میزان سفتی و فشار کمربند باید تنظیمات دقیق تری انجام شود. معمولا با استفاده از دو قسمت کشدار که در کناره کمربند وجود دارد تنظیمات خفیفی در دو قسمت کناری کمربند انجام می شود.

البته احتمال دارد که هنگام بستن کمربند فرد درد زیادی داشته باشد و مجبور شود که برای بستن کمربند طبی خود از دیگران کمک بگیرد.

-با قرار دادن کمربند در یک صندلی با بال های باز، می توان از درد هنگام بستن کمربند جلوگیری کرد به صورتی که هنگام نشستن، بال های کمربند در دو طرف بدن قرار می گیرد بعد با چسبیدن به بال ها (دو طرف کمربند) بایستید و قسمت جلوی آن را روی سینه محکم کنید.

توصیه می شود که در زیر کمربند یک لباس مناسب و تمیز پوشیده شود تا پوست در قسمت کمربند تحریک نشود. متخصصان یک لباس نخی نرم و جذب را پیشنهاد می کنند چون لباس گشاد در زیر کمربند باعث تحریک بیشتر پوست می شود.

عوارض بستن کمربند طبی

متخصصان عقیده دارند که کمربندهای طبی نیز می توانند در صورت استفاده نادرست و نامناسب عوارض زیادی داشته باشند که بعضی از آن ها عبارتند از:

• در صورتی که فرد مدت زمان زیادی از این کمربندها استفاده کند، باعث می شود که عضلات کمر ضعیف شود و فرد دچار کمر درد بیشتری شود.
• استفاده از کمربند طبی به مدت چند ماه باعث می شود که قسمت های زیر کمربند دامنه حرکاتی محدودی داشته باشند و همین مساله باعث ضعیف شدن و خشک شدن عضلات و استخوان های آن قسمت شود و فرد آمادگی جسمانی خود را از دست بدهد.

بیشتر بدانیم از :  علت درد کف پا گروه ادونس کلینیک

کمربند طبی برای سیاتیک

انواع گردنبند های سخت

1. گردنبندهای طبی بسیار متنوع می باشد و بر اساس نوع آسیب تجویز می شوند .
2. گردنبند فیلادلفیا

موارد کاربرد :

• در درمان اسپاسم های عضلانی
• دررفتگی های چرخشی آتلانتا آگزیال
• شکستگی آدونتوئید
• شکستگی کندیل اکسی پوت
• در موارد اوژانس 

Miami collar

میامی کولار

موارد کاربرد :

• شکستگی هنگمن
• شکستگی ادونتوئید
• شکستگی کندیل اکسی پوت

Cranial remolding orthosis

ارتوزهای اصلاح کننده جمجمه اطفال

از طریق قالبگیری از سر کودک ساخته می شود

موارد تجویز :

• براکیوسفالی(Brachy Cephaly)
• پلاگیوسفالی(plagio Cephaly)
• دفورمیتی های مرتبط با شکل سر نوزادان ۳ تا ۱۸ ماهه

کرست های کمری لومبوساکرال و توراکولومبوساکرال

موارد تجویز:

•  کمردردهای حاد

• کمربند جهت جلوگیری از قوز پشتی (کایفوز)

بستن کمربند طبی هنگام خواب

گفتیم که کمربند طبی استفاده های مختلفی دارد و در درمان عارضه های مختلفی مانند گودی کمر، سیاتیک، فتق دیسک و نیز برای اصلاح وضعیت ستون مهره ها استفاده می شود. همچنین گفته شد که استفاده از کمربند طبی باید حتما زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. گاهی پزشک برای برخی از مشکلات به افراد توصیه می کند که کمربند طبی را در تمامی ساعات روز، هنگام فعالیت، استراحت کردن، ورزش کردن یا حتی هنگام خواب استفاده کنند. اما گاهی پزشکان به برخی از بیماران توصیه می کنند که هنگام خوابیدن کمربند طبی خود را استفاده نکنند؛ برای مثال در افراد مبتلا به دیسک کمر به ویژه مبتلایان به دیسک دژنراتیو، استفاده از کمربند طبی هنگام خواب توصیه نمی شود. در نتیجه این موضوع که آیا هنگام خواب از کمربند طبی استفاده شود یا نه، به دستور العمل پزشک معالج و نوع مشکل بیمار بستگی دارد.