پیچ خوردگی مچ پا جز شایع ترین آسیب های وارده به ناحیه مچ پا می باشد و می تواند برای هر فردی اتفاق بیفتد .
درمان پیج خوردگی مچ پا بر اساس میزان و شدت آسیب تعیین می شود .
انواع پیچ خوردگی های مچ پا:
درجه ۱ :پیچ خوردگی خفیف که با کمی درد و تورم همراه است .
درجه ۲: پیچ خوردگی متوسط که بخشی از رباط ها پاره می شود وهمراه با درد و تورم و التهاب است و وزن انداختن بر روی مچ پای آسیب دیده به سختی امکان پذیر است و اصولا مدتی این شرایط ارامه می یابد .
درجه ۳ : پیچ خوردگی شدید که در آن رباط های دربرگیرنده مچ پا به طور کامل پاره می شود و مفصل مچ پا بشدت دردناک و متورم است و در مراحل اولیه آسیب دیدگی ، هیچ گونه وزنی نمی تواند بر روی مچ پای آسیب دیده تحمل کند .
درمان پیچ خوردگی مچ پا :
۱-بعد از وقوع آسیب مرحله اول درمان ، کنترل درد می باشد
متداول ترین راه های کنترل درد:
سرما درمانی:عمدتا با هدف کاهش تورم
گرما درمانی :عمدتا با هدف کاهش درد
استفاده از داروهای ضد درد
استفاده از بریس مچ پا یا کفش ساق بلند (ارتوز درمانی ) جهت محدود کردن حرکات مچ:
کفش هایی که برای افراد دچار پیچ خوردگی مچ پا استفاده می شود نباید تنگ یا گشاد باشند زیرا باعث کاهش تعادل می شود و می تواند باعث آسیب مجدد شود .همچنین نباید دارای ارتفاع پاشنه غیراستاندارد باشد(ارتفاع پاشنه خیلی زیاد یا خیلی کم غیراستاندارد می باشد ) .کفش هایی که دارای سطح مقطع باریک می باشند می تواند به طور چشمگیری احتمال پیج خوردگی مجدد مج پا را افزایش دهند .
ما در موسسه ارتوز و پروتز سلیمانی کفش های مخصوصی برای پیج خوردگی مج پا طراحی کرده ایم .
ویژگی های کفش های مخصوص پیج خوردگی مچ پای موسسه ارتوز و پروتز سلیمانی:
ساق بلند بودن بطوری که به طور محکم مجموعه مچ پا را دربرمیگرد .
استفاده از آستر مخصوص جهت جلوگیری از آسیب زدن به ناحیه مچ و پشت پا :
ازآنجاییکه استفاده کنندگان این کفش عمدتا افراد بزرگسال می باشد بنابراین به دلیل اینکه چربی زیرجلدی پوست کمتر از اطفال می باشد ،احتمال آسیب زدن زیاد می باشد .به همین دلیل استفاده از یک آستر مخصوص بسیار حائزاهمیت می باشد
سبک بودن :با وجود اینکه کفش ساق بلند می باشد ولی بسیار سبک می باشد
تنوع رنگ :بیماران می توانند رنگ مورد نظر خود را انتخاب کنند
زیره کفش دارای تکیه گاه استاندارد می باشد و دارای سطح مقطع گسترده می باشد بطوری که باعث کاهش چشمگیر نوسانات وارده به مچ پا در حین راه رفتن می شود .
قابلیت اعمال ویج :با اعمال مداخلات تخصصی و به دنبال آن تغییرات بیومکانیکی در کفی و زیره کفش بعد از انجام اسکن کف پا ، می توانیم روند بهبودی را با سرعت بیشتری پیش ببریم .
اعمال لترال ویج در پاشنه کفش می تواند فشارهای وارده به رباط های قسمت خارجی پا را کاهش دهد .
ارتفاع پاشنه استاندارد :با استفاده از دستگاه اسکن داینامیک و دستگاه فرس پلیت می توانیم استاندارترین اختلاف ارتفاع پاشنه را برای هر فرد محاسبه و در کفی کفش لحاظ کنیم .ارتفاع پاشنه استاندارد باعث می شود وزن به طور استانداردی در کل مجموعه پا توزیع شود .
بطور میانگین این ارتفاع پاشنه در افراد مختلف حدود ۲-۵/۲ سانتی متر می باشد
بریس مخصوص ثبات مچ پا می تواند یک مچ بند ترموپلاستیکی یا چرمی باشد که پس از قالبگیری و اندازه گیری برای هر فرد ارائه می گردد .
۲-بعد از کنترل درد ،باید از فعالیت هایی که باعث تشدید شدن آسیب مچ پا میشود اجتناب کرد .
در این مرحله نیز کفش نقش تعیین کننده ای دارد .کفش ارتوپدی استاندارد (کفش ساق بلند) می تواند نقش تعیین کننده ای در جلوگیری از آسیب مجدد به ناحیه مچ پا ایفا کند .
بیشتر بدانیم از : کفش طبی مردانه گروه ادونس کلینیک
۳-تمرین درمانی و فیزیوتراپی:
تمرینات فیزیوتراپی با دو هدف انجام می پذیرد :
بازگرداندن حداکثر دامنه حرکتی به مچ پا و قابلیت انعطاف پذیری به رباط های دربرگیرنده مچ پا
تقویت عضلات ساق(بخصوص اورتورها-عضلاتی که مچ را به خارج می چرخانند ) برای بازگرداندن حداکثر ثبات به مجموعه مچ پا
عضلاتی که مچ پا را به خارج می چرخانند :
همچنین تمرین هایی وجود دارد که می تواند حس کنترلی حرکت مچ پا را تقویت کند و کنترل مغز بر روی عضلات مچ پا را تقویت کند .